Les pego a continuación el resumen del trabajo enviado al Congreso de epidemiología. Este resumen fue a título de solicitar un espacio para la presentación. El trabajo final NO está terminado aún. Cóo explicarles entre otras cosas que piden formato word y power point? Y que con eso limitan el acceso? Forma parte del tema, y espero ayuda para la redacción y presentación final. Open office? otra sugerencia? Saludos. Mario RECURSOS INFORMATICOS EN REHABILITACION. ACCESIBILIDAD. Area temática: Epidemiología/Discapacidad. Descriptores: Discapacidad Registros médicos informatizados Accesibilidad. Equipo multidisciplinario Servicio de Rehabilitación Hospital Zonal de Esquel -25 de Mayo 150 (9200) Esquel. Jefe Servicio Dr. J. Devetak Coord. Fga. M.T. de Lloyd Informática Dr. M. Tomasini Desde que los escribas registraban información en tablillas de arcilla hasta nuestros días, cabe preguntarse no sólo qué registrar, sino también cual es el soporte más apropiado para hacerlo. En algunos casos resulta que el sistema más perfeccionado, no es el más conveniente, y termina resultando más eficaz aquel que utilliza recursos más burdos, pero por otra parte, accesibles y confiables. Desde 1995 se trabajó en la entonces Dirección de Zona Sanitaria Noroeste de la Provincia del Chubut, y en algunos hospitales dependientes de la misma, con programas de elaboración local basados en Epi Info (versiones 5 y 6). Como pauta para el desarrollo de los mismos se estableció el criterio de nivel de toma de decisiones, fijando arbitrariamente un primer nivel para los efectores locales, un segundo nivel para la dirección zona, y un tercer nivel para la conducción central. Los mismos se caracterizaban por una mayor profusión de datos, y análisis limitado en el primer caso, al consolidado de datos y mayor análisis de los mismos en el último. Pero los registros del principio al fin estaban siempre disponibles, variando la modalidad de acceso a los mismos. Hacia el año 2000, el C.D.C. promueve un cambio en su programa Epi Info, de libre distribución, pero que pasa ahora a ser dependiente de un motor de base de datos y un sistema operativo privativo. Su versión anterior podía emplearse en distintos sistemas operativos, y con mínimos recursos de hardware; quedando desde ese momento supeditado a la mayor capacidad de las computadoras disponibles y al pago de las regalías correspondientes. Por otra parte la proliferación de las computadoras dio lugar a un fenómeno particular, vinculado a las formas de los registros. Los datos pasaron a tener un rol secundario en las manos de personal ávido de presentar notas vistosas y marginalia estereotipada. Las tablitas de arcilla se habían convertido en brillantes ilustraciones medievales, aunque sin el contenido iniciático que pudiera atribuirse a las mismas. Sin embargo, con procedimientos simples, aunque lentos, fue posible en el Servicio de rehabilitación del Hospital Zonal de Esquel, recuperar en un sistema único y simple, la totalidad de los datos guardados con distintas metodologías, ya se tratara por una cuestión de recursos en un momento dado computadoras AT 286 y 386, con D.O.S.; o a la creatividad del recurso humano, a cargo de una moderna Pentium IV. Esta información, en datos simples, elementales, fue posteriormente analizada y presentada utilizando distintos recursos tecnológicos, sirviendo de base a nuevos desarrollos. Se trata ahora de describir algunos de estos recursos, y su accesibilidad por parte de los profesionales involucrados en esta área de trabajo. En un paralelo con los pacientes objeto de su trabajo, se trata de proporcionarles la accesibilidad a los medios de registro y procesamiento de la información específica. No solo deben poder registrar los datos, sino tambien procesarlos en los tiempos útiles para convertirse en agente de cambio. La propuesta está vinculada al uso y desarrollo de programas y aplicaciones basados en el denominado software libre, que con sus características puede posibilitar que cada sector comprometido en la red asistencial pueda participar eficazmente, aún cuando sus recursos tecnológicos parezcan limitados. La presentación en síntesis trata de estos recursos, el acceso a los mismos y su aplicación, y los resultados y objetivos obtenidos y a lograr aun.